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Gibt es Wunder?


                                                                                                                                 zur Untersuchung ab und kommen wieder                 Mann hat doch gerade erst sein Geschäft
                                                                                                                                 zurück. In der Zwischenzeit lassen wir den            eröffnet, wir haben einen schulpflichtigen
                                                                                                                                 Patienten in flacher Narkose bis das Ergebnis         Sohn. Wie sollen wir das alles schaffen. Was
                                                                                                                                 des „Schnellschnittes“ telefonisch durchgege-         soll ich nun tun? Wie kann ich sie trösten. Ihr
                                                                                                                                 ben wird. Je nach Ergebnis machen wir den             Mann wird in ein paar Monaten sterben. Mit
                                                                                                                                 Bauch wieder zu oder machen weiter. Ich eile          oder ohne Chemotherapie. Mit oder ohne
                                                                                                                                 mit den Proben nach München in das patholo-           Bestrahlung. Ende aller Weisheit? Schicksal?
                                                                                                                                 gische Institut am Schwabinger Krankenhaus.
                                                                                                                                 Ich bin angemeldet und werde schon erwartet,          Es wird ein schweres Gespräch. Für die Ehefrau
                                                                                                                                 Die Gewebeproben wandern aus meiner Hand              und für mich. Als ich nicht mehr so recht
                                                                                                                                 direkt in die Hand des Untersuchers. Irrtum           weiter weiß, versuche ich Alternativen auf zu
                                                                                                                                 ausgeschlossen. Nachdenklich fahre ich zurück.        zeigen: „Fahren Sie mit ihrem Mann einfach
                                                                                                                                 Leider, es ist Magenkrebs mit sogenannter             fort in Urlaub. Machen Sie das, was sie schon
                                                                                                                                 Bauchfellverkrebsung. „Wir haben wieder               immer einmal gemeinsam machen woll-
                                                                                                                                 zugenäht. Gut dass Sie wieder da sind, die            ten“. „Gibt es denn noch Hoffnung?“ „Hoffnung
                                                                                                                                 Ehefrau wartet schon oben auf Ihrer Station           gibt es immer. Aber nach allem was ich weiß,
                                           „Es gibt Dinge zwischen Himmel und Erde,                                              und will Sie sprechen“.                               sind seine Chancen minimal. Aber sein Schick-
                                           die Euer Weisheit sich nicht träumen lässt“                                                                                                 sal liegt in Gottes Hand“.
                                                                                             (Shakespeare)                       Erst mal muss ich mich sammeln. Was soll ich
                                                                                                                                 der Ehefrau sagen? Wenn ich nicht die Wahr-           Ich habe den Patienten und seine Familie dann
                                                                                                                                 heit sage, holt mich die Lüge im nächsten             aus den Augen verloren, nachdem ich zweiein-
                                                                                                                                 halben Jahr ein. Ja und wie ist es mit der            viertel Jahre als Assistenzarzt zur Weiterbil-
                                           Prof. Dr. Dr. med. Edlef Wischhöfer                                                   „Schweigepflicht“? Datenschutz und Schweige-          dung in der Schweiz war. Von dort bin ich dann
                                                                                                                                 pflicht sind heute ein hohes Gut, dessen Miss-        noch einmal für ein Jahr an dasselbe Kranken-
                                                                                                                                 achtung strafrechtliche Folgen haben kann. In         haus zurückgekehrt, in dem damals dieser
                                                                                                                                 den 70er Jahren des 20. Jahrhunderts wurde in         Handwerksmeister operiert worden war. Eines
          Gibt es Wunder?…                                      hat es sich zugetragen. Ein etwa Dreißigjähri-
                                                                                                                                 den Kliniken üblicherweise eine pervertierte          Tages hilft eine Anästhesistin aus, die in der
                                                                ger Handwerksmeister aus dem Landkreis
                                                                                                                                 Form der Schweigepflicht gehandhabt: Dem              Nähe des etwa 30 Kilometer entfernten Hand-
          …Fragen Sie einen Kirchenmann und er wird             Weilheim-Schongau kommt in ein kleines
                                                                                                                                 Betroffenen wurde oft die Wahrheit verschwie-         werksmeisters wohnt und frägt mich.
          sagen: Selbstverständlich, sehen Sie nur, jeder       Provinzkrankenhaus mit Magenproblemen, die                       gen, „damit es ihm nicht schlechter geht“,            „Können Sie sich noch an den Handwerksmeis-
          Heilige der katholischen Kirche hat ein Wunder        auf konservative Maßnahmen nicht anspre-                         während mit den Angehörigen der weitere               ter mit dem Magenkrebs erinnern.“ „Wie könn-
          vollbracht. Ein Wunder ist ein nicht erklärbares      chen. Schließlich entschließt sich der Chefarzt
                                                                                                                                 Ausgang in der Regel offen besprochen wurde           te ich ihn je vergessen“, sage ich.
          Ereignis, dass sich wissenschaftlich nicht            zu einer Operation am Magen. Ich darf dem
                                                                                                                                 – obwohl sich die Schweigepflicht gerade auch
          erklären lässt. Da hatte Gott seine Hand im           Chefarzt assistieren. Nach Eröffnung des
                                                                                                                                 auf diesen Personenkreis bezieht. Im Vorfeld          Und dann erzählt sie mir etwas Verblüffen-
          Spiel, es ist ein Wunder.                             Bauchraumes finden sich am Magen eine                            war mit der Ehefrau besprochen worden offen           des: Dieser Handwerksmeister habe bald nach
                                                                tastbare Geschwulst und im gesamten Bauch-                       alles zu besprechen – allerdings war von einem        der Operation am Magen eine neue Herzklappe
          …Fragen Sie einen Wissenschaftler und er wird         raum hunderte kleiner Knötchen, die aussehen                     gutartigen Geschwür am Magen ausgegangen              in München erhalten. Man habe natürlich die
          sagen: Nein, Wunder gibt es nicht. Manchmal           wie typische Tochterabsiedelungen beim
                                                                                                                                 worden.                                               Krankengeschichte mit dem Magenkrebs ge-
          sind wir Wissenschaftler eben noch nicht so           Magenkrebs.
                                                                                                                                                                                       kannt und vermutet, ob nicht vielleicht das
          weit, Dinge erklären zu können, die uns wie
                                                                                                                                 Mein Credo war immer die Wahrheit zu sagen            Gewebspräparat doch verwechselt worden sein
          Wunder vorkommen. Und manchmal genügt                 Ein Todesurteil!?                                                aber die Hoffnung nicht zu nehmen, wenn die           könnte. „Nein“, sage ich - ganz sicher nicht!
          auch der normale Verstand nicht natürlich                                                                              Wahrheit bitter war. Und letztlich auch immer         Ich habe das Präparat persönlich in das Gefäß
          ablaufende Vorgänge zu erklären.                      Mein Chefarzt will auf Nummer sicher gehen -
                                                                                                                                 noch zu betonen, dass auch wir Ärzte nicht            eingebracht und ich habe es persönlich damals
                                                                Es wäre sinnlos den Magen mit dem Tumor zu
                                                                                                                                 wissen können, was die reale Wahrheit ist.            in der Pathologe München-Schwabing abgege-
          Eine wahre Geschichte                                 entfernen, wenn es ein derart fortgeschrittenes
                                                                                                                                 Die Ehefrau erwartet mich im Gang und will            ben. Es wurde sofort weiterverarbeitet. Es
                                                                Krebsstadium wäre. Die Entfernung würde die                      gleich wissen was los ist. Die Zeit der „Operati-     kann gar nicht verwechselt worden sein. Ja,
          Und jetzt kommt dann noch meine wahre                 Restlebenszeit nur verschlechtern. Aber - wir                    on“ war relativ lang, so dass sie annahm ein          das sei allerdings seltsam. Herr L. habe nach
          Geschichte aus dem Leben eines Arztes - Da            sind in einem Provinzkrankenhaus ohne Mög-                       größerer Eingriff habe stattgefunden. Ich bitte       seiner Entlassung einen  hochfieberhaften
          können Sie dann selbst entscheiden, ob es             lichkeit der feingeweblichen Untersuchung. Der
                                                                                                                                 sie zur Besprechung in das Arztzimmer um ihr          Infekt erlitten, von dem er sich nur schwer
          noch Wunder gibt. Ein halbes Jahrhundert ist          Chef schaut mich an: „Sie haben doch ein
                                                                                                                                 einen Sitzplatz anbieten zu können. Als sie           erholt habe. Im Rahmen dieses Infektes habe
          es her. Ich schreibe die Geschichte aus dem           schnelles Auto. Ich nehme Gewebeproben und
                                                                                                                                 Platz genommen hat schildere ich die Situation        er dann eine defekte Herzklappe entwickelt,
          Gedächtnis und ich versichere Ihnen, genau so         Sie fahren schnell nach München, geben Sie                       wahrheitsgemäß. Sie reagiert verstört. “Mein          die dann in der Herzklinik ersetzt worden


            4    Y I D O   m i n d s e t                                                                                                                                                                  Y I D O   m i n d s e t  5 5
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