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Was ist das Schwerste von allen,
was dir das Leichteste dünkt. sogleich selbst: „Er konnte dies, weil die Leber einerseits das manuelle Geschick des Chirur-
jeden Tag nachgewachsen war! So schnell wird gen für die rein handwerkliche Tätigkeit
Mit den Augen zu sehen, was vor dir liegt. es bei dem jungen Mann nicht gehen, aber ich braucht, aber eben auch die vorausschauende
denke es wird reichen. Entscheidend wird sein, geniale Idee dahinter. Gerade zu unglaublich
J.W. von Goethe ob die Leberwurzeln befallen sind oder nicht. war es für mich bei der zweiten Operation den
Darum machen wir heute noch einmal die regenerierten Leberlappen anzusehen und die
Probeeröffnung des Bauchraumes.“ Prof. Leber von frischer hellbrauner Farbe und einer
Berchtold war der Leberspezialist - und so Größe, die dem ursprünglichen Lappen ent-
wusste er, dass eine gesunde Leber ein unge- sprach. Und zu erkennen, dass ich bei etwas
heures Regenerationsvermögen hat. Er erklärte Großartigem dabei sein durfte. Etwas was es
Prometheus mir: „Wenn ich in einem Eingriff zunächst den zuvor noch nie gegeben hatte.
einen befallenen Leberlappen entferne ein-
So war mein Lehrer Berchtold: Die Chirurgie
schließlich aller befallenen Areale, wird dieser fing für ihn dort an, wo sie für andere bereits
Leberlappen innerhalb von drei bis sechs aufgehört hatte.
Monaten wieder nachwachsen. Zwar würden
die Zysten des Fuchsbandwurms im noch Prometheus
Prof. Dr. Dr. med. Edlef Wischhöfer (Text und Fotos)
verbliebenen anderen Leberlappen tumorartig
weiterwachsen. Das Wachstum in der verblei- Bedecke deinen Himmel, Zeus,
Der junge, 26-jährige, lebenslustige Mann war sorgfältig. Er machte erneute Tests und vor benden Zeit war jedoch voraussehbar. Ja, so mit Wolkendunst!
verzweifelt. Man hat ihm gesagt, er sei unheil- allem aber dachte er nach. Und genau das müsste es doch möglich sein den jungen Mann Und übe dem Knaben gleich, der Disteln köpft,
bar krank mit absehbarer Lebenserwartung. machte seinen Genius aus: Eine Lösung zu zu retten und auch zu heilen. Sobald sich der an Eichen dich und Bergeshöh’n;
Nein, kein Krebs – aber nicht weniger aggres- suchen für ein Problem bei dem andere Spezia- vom Fuchsbandwurm befreite Leberlappen Mußt mir meine Erde doch lassen steh’n,
siv. Die niederschmetternde Diagnose wurde listen aufgegeben hatten; Darum verehrte ich regeneriert hat, kann dann in einem weiteren und meine Hütte, die du nicht gebaut,
im Herbst 1975 am Kantonsspital in Basel nach ihn. Kurze Zeit später steht der junge Mann auf zweiten Eingriff auch der befallene zweite und meinen Herd, um dessen Glut
einer Probeeröffnung des Bauchraumes ge- dem OP - Plan und ich habe den Vorzug mei- Lappen entfernt werden.“ Und so hat es Pro- Du mich beneidest. (erste Strophe)
stellt. Inoperabel. Offensichtlich. Beide Leber- nem Chef assistieren zu dürfen. Im Waschraum fessor Berchtold dann auch gemacht. In zwei
lappen waren von Larven des kleinen Fuchs- vor dem OP-Saal stehen wir nebeneinander Sitzungen. Mit einer schwierigen Intensivphase J.W. von Goethe
bandwurms (Echinococcus alveolaris) und waschen und bürsten uns die Hände und dazwischen, in welcher der junge Mann auf der
durchsetzt. Unbehandelt verliert dadurch die Nägel. Das ist eigentlich ein heiliger Moment. Intensivstation im Leberkoma mit dem Leben
Leber als zentrales Stoffwechselorgan zuneh- Ein Moment der Stille und Ruhe in dem der kämpfte. Aber letztendlich hatte er es tatsäch-
mend seine Funktion. Und die Larven wachsen Operateur in Gedanken die Schritte im Operati- lich geschafft. Er war geheilt. Ich durfte bei
weiter, wenn auch langsam – ähnlich wie ein onsfortgang durchgeht als mich mein Chef beiden Operationen dabei sein. Da war mein
Krebsgeschwür. Die Entfernung beider Leber- fragt: Lehrer konsequent und vielleicht auch ein
lappen wäre mit dem Leben nicht vereinbar. bisschen eitel. Mir, dem jungen chirurgischen
Die Teilentfernung eines Leberlappens wieder- „Sagen Sie, kennen Sie Assistenten zeigen zu können, dass er alles
um kann nicht zur Heilung führen, da die die Sage von Prometheus?“ richtig gedacht und gemacht hatte. Für mich
Zerstörung des ebenfalls infizierten anderen war es faszinierend zu erkennen, dass es
Leberlappens fortschreiten würde, so dass es Ich denke kurz nach, das Gedicht, das ich in
letztlich zum Zusammenbruch der Leberfunkti- der Schule gelernt hatte, fiel mir ein und ich
on und damit zum Tode führe. Eine Operation antworte: „Prometheus war doch derjenige, unten: Mariendistel – Heilpflanze für die Leber
sei sinnlos. Das alles hatte man dem jungen der verbotenerweise den Menschen das Feuer
Mann so mitgeteilt. Das Problem der Absto- schenkte und deshalb von seinem Vater Zeus
ßungsreaktion bei Lebertransplantation war zur Strafe an einen Felsen im Kaukasus ge-
noch nicht gelöst. Die erste Lebertransplantati- schmiedet wurde“. „Ja, das ist richtig“, sagte
on in der Schweiz wurde erst 1983 am Insel- mein Chef, „aber zur Strafe für die Missachtung
spital in Bern durchgeführt. gehörte auch, dass jeden Tag ein Adler ange-
flogen kam und ihm die Leber aus dem Leib
War der junge Mann zum Sterben verurteilt? pickte“. Aber - und dies ist nun die geniale
In seiner Verzweiflung wandte er sich an den gedankliche Verknüpfung zu unserem Patienten
damaligen chirurgischen Leberpapst der und der Operation - Prof. Berchtold fragte mich
Schweiz an der Universität in Bern. Mein da- rhetorisch: „Warum konnte der Adler dies oben: Gemälde - gemeinfrei
„Der gefesselte Prometheus“
maliger Chef untersuchte den jungen Mann täglich tun?“ und beantwortete seine Frage von Peter Paul Rubens, 1612
Philadelphia Museum of Art
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